Главная
Логин:  
Пароль:
Красота Мода и стиль Фитнес и диеты Беременность и дети Отношения Отдых и туризм Общество Астрология Здоровье
Навигация по сайту
Голосование
Лучшее время для любви
Зима
Весна
Лето
Осень
 

Все на анализ

31.03.12 | Категория: Здоровье

Все на анализ

Норма спермы
По данным разных авторов, мужское бесплодие встречается в 30-50% бесплодных браков. В целом бесплодие в браке между супругами распределяется поровну. Причиной мужского бесплодия могут быть органические изменения и воспалительные заболевания мужских половых органов, а также другая патология, в том числе нарушения гормональной регуляции. Задача врача-андролога - выявить причины бесплодного брака и назначить соответствующее лечение.


Обследование мужчины включает тщательный сбор анамнеза, осмотр, исследование спермы, осмотр с целью исключения воспалительных заболеваний мужских половых органов. Чрезвычайно важное значение имеет исследование спермы (эякулят) - получение спермограммы.


При направлении пациента на исследование необходимо выполнение следующих условий:


  • воздержание от семяизвержений в течение 2,5-4,5 суток;

  • исключение тепловых процедур, тяжелых физических нагрузок, приема алкоголя накануне сдачи эякулята;

  • проведение туалета наружных половых органов перед получением эякулята.


Обычно эякулят получают путем мастурбации, собирают в чистую сухую посуду и сразу сдают в лабораторию, где его тщательно исследуют. В спермограмме указываются следующие параметры:


  • цвет; в норме эякулят молочно-белого цвета, желтоватый оттенок ему придает увеличенное количество лейкоцитов, красноватый - присутствие эритроцитов;

  • запах; обычно эякулят имеет запах каштана;

  • консистенция (обычно густая, без комочков различного цвета, вязкая);

  • объем эякулята (не менее 2 мл);

  • реакция (рН); в норме - 7,2-7,8 (щелочная реакция компенсирует кислую среду влагалища);

  • количество сперматозоидов в 1 мл эякулята; в норме - 20-150 млн, причем количество активно подвижных - до 50%, из них с поступательным движением - до 50%; возможные изменения - акинезия (отсутствие движения), дискинезия (сперматозоидов с поступательным движением нет либо их количество снижено, а имеются с минимальным или маятникообразным движением);

  • морфология; в норме - не менее 40% морфологически нормальных сперматозоидов;

  • дегенеративные формы (сперматозоиды с нарушениями головки, хвоста);

  • агглютинация (склеивание); в норме ее не должно быть (при наличии можно предположить воспаление предстательной железы и семенных пузырьков);

  • лейкоциты; до 10 в поле зрения, или до 1 млн в 1 мл (более высокое их содержание свидетельствует о наличии воспалительного процесса, либо уретры, либо простатовезикулярного комплекса);

  • эритроциты (в норме определяться не должны);

  • микрофлора (за исключением сапрофитной флоры должна отсутствовать).


При изменениях, указывающих на наличие воспаления или позволяющих предполагать его, помимо анализа эякулята дополнительно необходимы исследование секрета предстательной железы, посев его на микрофлору, определение чувствительности микрофлоры к антибиотикам, ультразвуковое исследование предстательной железы, семенных пузырьков, органов мошонки.


При бесплодном браке обследование мужчин на наличие урогенитальных инфекций обязательно. Определение уровня половых гормонов дает возможность оценить андрогенный статус пациента, что необходимо при лечении выраженных гормональных нарушений. Из инвазивных методов диагностики бесплодия применяют биопсию и генитографию, что позволяет оценить процесс сперматогенеза, а также установить локализацию и степень обтурации семявыносящих протоков. Оба партнера должны быть готовы к обследованию у уролога-андролога и гинеколога. Только правильный диагноз дает возможность точно определить тактику и метод лечения.


(голосов:0)
Комментарии к статье Все на анализ:


www.ledyz.ru - женский журнал онлайн © 2012 Все права защищены.